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Alimentação e Bem-Estar

Urticária Pigmentosa: Sintomas, Tratamentos e Causas [2017]

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Urticária Pigmentosa

A urticária pigmentosa é uma doença da pele que provoca lesões e coceira. Caracteriza-se pela presença de um número muito grande de células mastro na pele.

Os mastócitos são parte do sistema imunitário. Sua função é produzir a inflamação pela liberação de uma substância chamada histamina em resposta a micróbios e outros invasores.

No caso de urticária pigmentosa, não há muito mastócitos da pele.

A doença ocorre mais comumente em grávidas e crianças, mas os adultos também podem ser afetados. O sintoma principal é caracterizado por lesões marrons na pele. Estas lesões podem coçar muito e é difícil para não se coçar.

Quando elas são esfregadas ou riscadas, eles respondem com um sinal. Esse sinal causa colmeias. Isto é causado pela libertação de histamina pelos mastócitos.

Para a maioria das crianças, urticária pigmentosa tratamento caseiro desaparece quando atingem a puberdade. Complicações geralmente ocorrem em adolescentes mais velhos ou adultos.

Em casos raros, urticária pigmentosa evolui para mastocitose sistémica em adultos.

Nesta patologia, mastócitos podem invadir outros órgãos do corpo. Em casos muito raros, pode resultar em leucemia ou sarcoma de células mastro.

 

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Causas

A causa exata da urticária pigmentosa não é conhecida. No entanto, os médicos sabem que quando as lesões são friccionadas, eles liberam histamina. Histamínicos são substâncias químicas que desencadeiam uma resposta imune.

Normalmente, o sistema imunitário é ativado em resposta a microrganismos invasores ou outros.

Em urticária pigmentosa, não há invasor. A resposta imune provoca lesões de pele que coçam.

 

Sintomas

O principal sintoma da urticária pigmentosa é caracterizado por lesões na pele acastanhadas.

Esfregando estas lesões libera histaminas que produzem coceira intensa e bolhas ou urticária (sinal de Darier).

 

Outros possíveis sintomas de urticária pigmentosa:

– Prurido (comichão que variam em gravidade e intensidade)
– Vermelhidão da pele
– O excesso de pigmentação nas lesões (lesões de cor muito escura)
– Adultos e adolescentes mais velhos são mais propensos a ter sintomas menos comuns.

Estes incluem:

– Diarreia;
– Tonturas;
Dores de cabeça.

 

Diagnóstico

O diagnóstico de urticária pigmentosa baseia-se na observação de lesões. O sinal de Darier é um sintoma clássico envolvendo urticária pigmentosa.

A maioria das lesões são da mesma cor e dão a impressão de pertencer a uma doença particular.

As lesões que parecem diferentes das outras podem ser um sinal de câncer.

 

Possíveis Cânceres Podem Incluir:

– Melanoma (câncer da pele mais mortal);
– Carcinoma de células basais (tumores ou danos descontrolada para a pele);
– Queratose (escamoso fragmentos pré-cancerosas causadas por anos de exposição ao sol).

O seu médico irá rever qualquer lesão de aparência incomum. Isso vai exigir a remoção de uma pequena amostra de pele para exame e análise microscópica. Uma biópsia da pele será recomendada para esta finalidade.

 

Tratamento

A urticária pigmentosa há cura. O tratamento destina-se a aliviar os sintomas e controlar os danos.

Seu médico irá recomendar um tratamento específico com base no número de lesões e da sua tolerância.

Por exemplo, tratamentos indolores e fáceis de aplicar podem ser recomendados para crianças pequenas.

 

As Opções de Tratamento:

– Anti-histamínicos para aliviar a coceira e vermelhidão da pele;

– Corticosteroides tópicos (gel ou creme com propriedades anti-inflamatórias);

– Corticosteroides intralesionais (injeção com propriedades anti-inflamatórios);

– Curativos hidro coloides (agir como um curativo para manter a droga na pele);

– Acetonido de fluocinolona (corticosteroide sintético);

– Maleato de clorfeniramina (anti-histamínico usado para controlar reações alérgicas).

– Em adultos, uma forma de terapia de luz chamada foto quimioterapia e usando radiação ultravioleta tem sido comprovada como um tratamento eficaz.

 

Para Incentivar a Recuperação:

– Não esfregue a pele;
– Não arranhe as bolhas (embora seja muito tentador);
– Não arranhe as lesões (isso fará com que haja liberação de mais histamina que vai criar uma reação ainda maior).
– Pacientes com urticária afetada devem evitar certos medicamentos, tais como:
– Aspirina;
– Codeína;
– Opiáceos (morfina e codeína).
– O consumo de álcool deve ser limitado ou eliminado completamente, porque pode causar urticária.

 

Complicações

Oitenta e cinco por cento de todos os casos afetam somente a pele. A urticária pigmentosa que afeta outros órgãos são geralmente relatados em adolescentes mais velhos e adultos.

Os órgãos que podem ser afetados pela urticária pigmentosa incluem:

Fígado;

– Baço;

– Medula óssea.

 

Infelizmente, o tratamento de urticária pigmentosa podem ter efeitos colaterais indesejáveis. Os efeitos colaterais do tratamento prolongado incluem:

– Vermelhidão da pele (corticosteroides desmame);

– Diabetes mellitus (tolerância à glicose prejudicada devido ao uso crônico de corticoterapia);

– A resistência à insulina (a resposta imunitária do corpo a presença de insulina).

 

Prognóstico

A maioria dos casos de urticária pigmentosa ocorre em crianças. Crescendo, a maioria irá deixar de ter doença.

As lesões geralmente desaparecem como e quando a criança se torna um adulto. Em 25% do máximo, a doença não desaparece e lesões permanecem na idade adulta.

 

O que é Urticária?

Em primeiro lugar, se a causa é conhecida, tem de evitar a reação, mas se a causa é desconhecida terá que esperar para a desordem regredir lentamente.

Você pode tomar medicamentos específicos para controlar a coceira, hoje a maioria das pessoas usam o não sedativo anti-histamínicos como, loratadina, cetirizina.

Se não forem o suficiente, você pode adicionar outros anti-histamínicos, como a cimetidina ou ranitidina, comumente usados como drogas anti-ulcerosos, que bloqueiam os receptores de H2.

A combinação destes dois tipos de bloqueadores por vezes servem para aliviar os sintomas. A terapia deve ser individualizada e sob supervisão médica.

Para as formas mais graves de urticária eles podem ser utilizados anti-histamínicos mais poderosos, mas deve ser tomado cuidado, porque eles provocar sonolência e outros efeitos secundários, no entanto estes regridem com o uso.

Os corticosteroides (cortisona), tais como prednisona pode manter os sintomas sob controle, no entanto, eles são raramente utilizados, porque com a utilização prolongada provoca efeitos secundários graves; a melhor abordagem prevê a limitação da dose mais baixa possível útil para o período de tempo tão curto quanto possível.

São várias pesquisas em andamento no futuro provavelmente será possível ter ainda melhores terapias.

Nos EUA, por exemplo, vários novos medicamentos estão à espera de ser adotados, sob as diferentes células da pele ou bloco diferente mediadores histamina e vai representar mais uma oportunidade para pacientes que sofrem de colmeias que ceifaram poucos benefícios dos produtos atualmente no mercado.

Você provavelmente já sabe das colmeias: elas são pequenas e avermelhadas protuberâncias irregulares que aparecem na pele, causando intensa coceira: cerca de 20 por cento da população sofre de urticária pelo menos uma vez em suas vidas, que muitas vezes aparece de repente e dura apenas algumas horas ou, mais raramente, por mais de seis semanas.

Em algumas pessoas ela não desaparece completamente, ou parece passar, mas tende a recorrer com frequência: pode reaparecer durante meses ou, mais raramente, por anos.

É por isso que desta forma ela é chamada de urticária crônica, a partir de um ponto de vista científico urticária idiopática crônica; define-se como tal quando dura mais do que 6 semanas, ao passo que no caso de duração mais curta é chamado urticária aguda.

As duas formas têm sintomas e manifestações muito semelhantes, provavelmente idênticos e são diagnosticados com base na duração.

Este distúrbio não ponha em risco a vida do paciente, mas pode causar preocupação e deficiência.

Urticária crônica afeta ambos os sexos, no entanto, parece ter uma incidência maior entre as mulheres de meia-idade. 30 por cento dos adultos também são afetados por angioedema, na qual o inchaço se espalha para áreas bastante extensa e afeta mais frequentemente os lábios ou as pálpebras.

 

Causas

A urticária é uma reação cutânea alérgica a uma substância que em condições normais seria inofensiva, casos agudos pode ser desencadeada por uma ou mais substâncias, também muito diferentes, e o mais comum de ser encontrado entre:

– Medicamentos,
Alimentos,
– Mordidas ou picadas de insetos.

A causa da forma crônica é frequentemente de outro modo difícil de detectar e, embora a causa seja desconhecida, é pensado para ser ligado ao sistema imunológico do paciente que desencadeia a reação.

 

Algumas formas de urticária crônica pioram quando o fluxo sanguíneo aumenta pelo:

– Calor ambiente,
– Esforço físico,
Estresse emocional,
– Ingestão de álcool,
Febre,
– Hipertiroidismo.
– A deterioração da urticária também é bastante comum no período pré-menstrual.

Alguns pacientes desenvolvem uma urticária de pressão em algumas partes do corpo, como resultado do trabalho que eles fazem: aqueles que ficam sentados na maior parte do dia podem desenvolver uma erupção nas nádegas, vestindo cintos muito apertados podem aparecer sinais no abdômen.

 

Sintomas

A manifestação da doença afeta a parte mais superficial da pele, é caracterizada pelo aparecimento de pequenas manchas na pele, chamados pápulas, pequenas lesões vermelhas, com bordos espessos que podem mesmo aderir.

No entanto, o principal sintoma é a coceira urticária.

 

Diagnóstico

O diagnóstico começa com uma análise do histórico médico do paciente seguido de uma visita ao médico, em primeiro lugar verifica se urticária crônica não é um sintoma de uma doença mais grave, como a hepatite ou o hipertireoidismo.

Alguns pacientes também sofrem de vasculite urticária em que os capilares, pequenos vasos sanguíneos da pele, se tornam inflamados.

A pele, neste caso, coça muito, mas pode durar mais tempo; as áreas afetadas também são liberadas após que as colmeias tenham desaparecido e o paciente pode sentir dor nas articulações ou febre.

Estes sintomas podem indicar lúpus eritematoso ou mesmo um tumor, mas estas associações são extremamente raras.

Depois de excluir todas as outras doenças, o seu médico irá fazer-lhe perguntas sobre o contato com substâncias que podem ter desencadeado uma reação alérgica, mesmo se um percentual variável de 15 a 20 por cento das causas crônicas é física (desencadeado pelo frio, calor, luz solar ou pelo exercício).

Se depois de resumir a história médica você não consegue identificar a causa da urticária você toma outras medidas: o paciente é solicitado a manter um diário em uma semana ou duas em que escreve todas as atividades, todos os alimentos e bebidas consumidos, a área e o momento em que a urticária aparece.

Desta forma, você pode identificar a causa.

O seu médico pode prescrever exames laboratoriais e se você suspeitar da presença de vasculite urticária pode ser prescrita uma biópsia da pele.

Muitas vezes, o paciente é submetido a uma dieta com eliminação dos alergênicos, esta dieta não contém os alimentos que provocam reações alérgicas com maior frequência.

Capacidade de resposta a um determinado alimento é confirmado se os sintomas depois de terem ido embora, reaparecem uma vez que o alimento foi reintroduzido.

Colocar simplesmente o alimento específico que causa o problema é identificado por mudanças na dieta do paciente.

Mesmo assim, no entanto, nem sempre é possível identificar a causa específica da urticária crônica, nestes casos, é dito que a doença é idiopática.

Os investigadores concordam, no entanto, que a causa pode ser representada por anticorpos presentes no sangue que reagem contra os tecidos do corpo.

 

Duração
Cada episódio de urticária dura mais de 24 horas e, muitas vezes desaparece dentro de duas ou quatro horas.

ATUALIZADO: 07.03.17

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